高血壓相關病史孕婦主動脈剝離風險增加三倍  研究成果登國際期刊

「三八」婦女節前夕，林口長庚醫院公布一項最新研究結果，顯示婦女懷孕期間至產後一年內，發生主動脈剝離或動脈瘤破裂等相關併發症的風險，是未懷孕期間的近3倍，這項研究提醒高風險孕婦監測與延長產後追蹤的重要性。

林口長庚醫院心臟血管外科陳紹緯教授率領研究團隊，回顧台灣本土超過20年的懷孕紀錄，總樣本超過470萬次，得到這項極具臨床醫學價值的結果，呼籲醫療界應對懷孕期間潛在的主動脈風險保持高度警覺。此研究成果已發表於2024年12月具權威代表性之歐洲心臟科學會官方期刊「歐洲心臟雜誌(European Heart Journal)」。

陳紹緯教授表示，懷孕期間因心血管系統承受的壓力大幅增加，可能導致主動脈壁脆弱。研究顯示，在懷孕至產後一年內，每10萬名女性中約有1.19例發生主動脈併發症，相較於非懷孕期間的0.42例，風險顯著增加近3倍。而經歷主動脈事件的孕婦，其一年內的死亡率高達19.3%，一般孕婦僅為0.05%。

陳紹緯教授強調，儘管這類事件的發生率相對較低，但對於患有特定高危險因子的女性，例如結締組織疾病(如馬凡氏症)或妊娠高血壓患者，其風險相較於一般懷孕婦女分別提升至5倍與10倍之多。

桃圍長庚副院長葉集孝教授表示，遺傳性結締組織疾病（如馬凡氏症）是導致主動脈事件的重要因素，對於這些患者，跨專科的照護模式至關重要。林口長庚心臟麻醉科張峰誠醫師也指出，具有高血壓相關病史的女性，建議進行個別化的懷孕計畫與密切的血壓管理，將有助於顯著降低相關風險。

雖然研究強調主動脈併發症的風險，但陳紹緯教授也提醒，大多數孕婦並不需要過度擔憂，保持正常產檢和健康生活方式，對於無相關風險因子的孕婦來說，懷孕仍是安全的旅程。