印度近期再度出現立百病毒(Nipah virus)疫情,西孟加拉邦通報多起感染案例後,當局已啟動防疫應變機制,要求近百名接觸者居家隔離。由於該病毒致死率最高可高達七成以上,疫情迅速引發區域關注,泰國、尼泊爾相繼強化邊境與入境監測;疾管署也已預告,將立百病毒感染症正式納入第五類法定傳染病。
立百病毒屬於高度致命的人畜共通病毒,自然宿主為果蝠。病毒可經由受污染的食物,例如椰子汁、椰棗傳播給人類,也可能透過患者的分泌物、排泄物或飛沫在人類之間有限度傳播。感染後初期症狀包括發燒、頭痛、嘔吐等,重症恐引發腦炎、癲癇,甚至留下神經系統後遺症。目前全球尚無針對立百病毒的特效藥物或疫苗,病死率約介於四成至七成五之間。
印度官方指出,西孟加拉邦目前已累計通報五起確診病例,約一百人列入隔離觀察名單,這波疫情首兩名患者為一男一女護理人員,任職於加爾各答以北約十五英里的巴拉薩特一間私立綜合醫院。
印度衛生與家庭部表示,兩人於去年跨年夜至今年一月初期間出現高燒與呼吸困難,其中一人病情危急、陷入昏迷。隨後同間私人醫院又新增三起病例,包括一名醫師、一名護士及一名醫療人員,研判均為院內感染。
印度近期亦曾多次爆發立百病毒疫情。2023年9月曾出現六起病例,其中兩人不治;2024年7月,另有一名十四歲男童染疫身亡,顯示該病毒對該國公共衛生構成長期的高度風險。
隨著疫情擴散,周邊國家同步拉高防疫警戒,泰國疾病管制部門25日宣布,已在素萬那普、廊曼與普吉島等主要國際機場,加強針對入境旅客的傳染病篩查,特別鎖定來自印度西孟加拉邦者,進行包括體溫監測與現場醫療評估,若出現高燒或疑似症狀,將依規定轉送指定地點進一步檢查。泰國政府同時發布旅遊提醒,呼籲國民前往印度時加強個人防護。
尼泊爾方面,衛生部23日已指示機場與邊境檢疫站提升監測層級,該國東部地區與印度西孟加拉邦接壤,被列為重點防範區域。去年,韓國政府亦已將立百病毒感染症提升為第一類傳染病,成為新冠疫情後首度新增至最高警戒等級的疾病。
台灣方面,疾管署副署長林明誠25日表示,目前印度通報的確診病例中,並未發現台灣民眾,國內過去也尚無立百病毒感染案例。現階段僅針對印度喀拉拉邦維持第二級旅遊疫情警示,後續將持續視疫情發展滾動檢討。
不過,疾管署已於1月16日預告修正《傳染病分類及第四類與第五類傳染病之防治措施》,正式將「立百病毒感染症」納入第五類傳染病,預計於3月17日預告期滿後實施。
林明誠提醒,立百病毒多由果蝠直接傳染人類,或經由豬隻等中間宿主擴散,也可能因人類飲用遭蝙蝠污染的椰子汁而感染。由於目前治療以支持性療法為主,呼籲民眾提高警覺,避免接觸可能受污染的食物來源。
