第9屆海峽兩岸腫瘤防治大會12日在北京登場,中國工程院院士程書鈞在主旨演講時提出「帶瘤生存」的概念,指出衰老和疾病不可免,重點是即使生病甚至罹癌之後也不能太過依賴醫師或醫療手段;醫師只能在合理程度上協助病患,但主要還是病患要調動自己的能動性,包括運動和生活安排,以加強宿主的抑制能力。
程書鈞表示,自然衰老導致免疫功能下降、因而產生疾病,這是一連串的過程。小鼠實驗也證明,生活方式、飲食、運動對免疫功能的影響極大,因此在預防方面,T細胞多樣性愈強,免疫功能愈強。肥胖則是負面因素。
程書鈞提出一個很重要的觀念:即使是生病甚至罹患癌症之後,也不能完全靠藥物或手術治療,還是需要以飲食和運動強化身體素質。
研究發現,許多病患聽到臨床醫師一句「你患癌症了」,就有54%感覺抑鬱、49.6%焦慮,而這會增加22%的死亡率。因此不能只關注癌症手術,而是關注後續一連串生活安排,包括心理上的調適。
程書鈞說,腫瘤其實就是生態競爭的過程,現代醫學常常將衰老給「疾病化」,或可說是診斷過度。但大部分和衰老相關的疾病都可以長期「帶病生存」。很多人也會問:假設罹癌,是否要徹底清除癌細胞?答案是否定的,因為根本不可能徹底清除癌細胞,反倒是加強宿主抑制能力才是關鍵。
程書鈞強調,「合理的」運動可以強化身體素質,對於腫瘤病患也是非常重要。為何說是「合理的」運動?他舉自身為例,他辦公室在20樓,8年來他堅持不搭電梯,都爬樓梯,這就是過度運動,後來醫師說要換髖關節,他當時也是很憂鬱,但後來領悟到與疾病共存。原本天天吃藥,還坐了3年輪椅,現在都不需要了;目前他游泳、走路,若爬坡就用雙枴杖,妥善保護自己。
程書鈞說,生病之後,不能太過依賴醫師,醫師只能在合理程度上協助病患,但主要還是病患要調動自己的能動性,加強宿主的抑制能力。他建議人類要向大自然取經,大自然有「自我療癒」的能力,就像動物也會罹患癌症,牠們可有醫師可看?為何可以自然療癒?
程書鈞笑說,他30、40年維持一樣體重,「1978年的衣服我現在還穿得下!」他還自己做菜,先放菜後放油,抽油煙機幾年不用洗。
程書鈞說,精神健康很重要,快樂的念頭很重要,這不是唯心論,而是有科學依據。腫瘤細胞原本就存在在人體內,腫瘤是與生俱來,不是追求一個「不會生病、不會衰老的身體」,地球都會衰老,何況人體?
大會主席林哲安院士認為,程書鈞的主旨講話「腫瘤宿主論」,能啟發腫瘤工作者對腫瘤有更真實的認識。林哲安也提出「腫瘤可塑性」回饋程書鈞的觀點,透過光、氣體、聲音、電磁、熱、運動等方法,改善人體生態系與菌叢生態系,讓宿主環境發生翻轉,進而啟動腫瘤自癒力。
大會主席吳健雄提到,應該提倡精准醫療與規範化醫療,MDT多學科專家團隊協作,提高患者的治癒率與生存品質。