民眾黨創黨主席柯文哲21日在個人YouTube頻道公開一段與罕病患者，在其生前的對談影片，讓安樂死議題再度引發討論。對此，醫師沈政男今（25）日認為，罕病患者選擇安樂死，是長照太差，政府毫無羞恥心，前總統蔡英文與民進黨籍的前行政院政委林萬億要負最大責任。他呼籲，台灣長照唯一的出路，就是把外籍看護納入長照，並開辦長照保險，但民進黨政府反其道而行，每一天都在拖累長照體系。
柯文哲今年5月前往台南探視一對罹患遺傳性神經疾病的罕病姊弟，其中48歲的弟弟因病情持續惡化，雙腳嚴重萎縮、無法行走，只能靠爬行移動，媽媽和姊姊也罹患相同疾病；拍攝隔天，他便啟程前往瑞士接受安樂死。
柯文哲在片中表示，身為醫師必須遵守醫學倫理四大原則，其中包括「尊重自主」，因此尊重患者對自己生命終點的選擇，「並不是因為不得不離開，而是因為台灣沒有給他一個可以好好活著的選項」。
沈政男今日在個人YT發文指出，該患者罹患「夏柯－馬利－杜斯氏症CMT」罕見疾病，發生率是幾千分之一，這是一種周邊神經疾病，會影響運動功能，但大部分患者都還可以行走，少數比較嚴重而造成癱瘓，但大腦認知與情緒不會受到影響。
沈政男表示，其母同樣罹此種罕病，生前最後幾年失智，無法在家照顧在安養院又得不到夠好照顧，讓他相當灰心，不想步上母親後塵，而選擇安樂死。
該患者怕有一天會跟母親一樣癱瘓在床，其實失智後期倚賴照顧的程度，可能比罕病還更嚴重，如果照顧得好，一家仍可享受天倫之樂，但問題是，台灣長照根本沒辦法滿足需求，中重度失智失能家庭只能自力救濟，其中最常見就是聘雇外籍看護。
「新聞中這位選擇安樂死的罕病患者，如果國家提供夠好的長照，根本不需要走上這條路！」沈政男直言，政府面對該議題只會打官腔，台灣長照根本如同花拳繡腿，對中重度失智失能家庭的幫助有限。
他更點名，要負最大責任的是主導「長照2.0」制度設計的前總統蔡英文，以及受託的政務委員林萬億；以上述影片患者為例，首先是為何不申請外籍看戶？再者是他們有申請居家服務，但還是嚴重不足，而「外籍看護能給的照顧，比居服員多太多，也好太多了！甚至可以是患者逆境時候的導師！現在要做的是，幫那位姊姊，找一位外籍看護！」
沈政男指出，該案例的母親失智後，在安養院得不到夠好的照顧，問題也出在台灣長照太爛，安養院的品質讓許多家屬和長輩視為畏途，不忍心將其接回後，卻又無法照顧。他並對比各國，日本在2000年實施長照保險，現在安養院的老人都能得到個別化的照顧；歐洲國家安養院多是一人一室，並聘雇外籍看護協助照顧。
沈政男說，那位赴死的罕病男子也提到了新冠期間，安養院關閉與感控問題，相當細膩，他第一次聽到有人可以反省台灣在新冠期間，怎麼為了控制疫情而違背醫療與照顧倫理的控訴。
沈政男抨擊，台灣長照唯一的出路，就是把外籍看護納入長照，並開辦長照保險，但民進黨政府反其道而行，每一天都在拖累長照體系，所有的政策都是如此，若剛好在選票考慮範圍，就會納入政策，不是則就會從縫隙掉落，「這位赴死的罕病患者，就是最鮮明最沉痛的警世寓言」。
