2023年10月7日哈瑪斯(Hamas)突襲以色列南部,引發為期兩年的加薩戰爭,隨著戰事持續,以色列軍中正面臨創傷後壓力症候群(PTSD)與自殺率劇增的嚴峻局面。官方數據顯示,PTSD病例自2023年以來增加近40%;臨床專家指出,士兵除長期承受對死亡的恐懼,亦飽受誤傷、誤殺無辜平民所帶來的道德創傷折磨。
路透報導,根據以色列國防部與醫療機構近期發布的報告,隨著加薩與黎巴嫩戰火持續、以色列與伊朗緊張升高,軍方心理健康危機日益惡化。
戰事隨後迅速外溢,以色列與黎巴嫩真主黨(Hezbollah)在邊境地區互相交火,數十萬名士兵與後備軍人被部署至兩條戰線,成為以色列史上最激烈的戰事之一。
根據加薩與黎巴嫩官方說法,以軍已在加薩造成逾71,000名巴勒斯坦人死亡,在黎巴嫩南部約4,400人喪生;以色列方面則表示,自10月7日以來,已有超過1,100名軍事人員陣亡。
戰爭使加薩大部分地區化為廢墟,當地約200萬居民大多缺乏妥善住所、食物與醫療服務。
巴勒斯坦心理健康專家指出,加薩居民正承受大規模心理創傷,大批民眾尋求治療,許多兒童出現夜驚、無法專注等症狀。
以色列的研究顯示,在執行殲滅加薩哈瑪斯、營救人質以及解除真主黨武裝等戰爭目標過程中,長期軍事行動已對以色列士兵心理健康造成沉重打擊。部分士兵也曾在10月7日哈瑪斯攻入軍事基地時遇襲,如今同樣難以走出創傷。
以色列國防部表示,自2023年9月以來,軍中PTSD病例幾乎增加40%,並預估到2028年,相關人數將增加180%。在目前接受戰傷治療的22,300名軍人或相關人員中,60%有心理創傷。
國防部指出,政府已擴大心理健康照護、提高相關預算,並表示替代療法的使用量增加了約50%。
以色列第二大醫療保健機構馬卡比(Maccabi)在2025年年度報告中指出,其收治的以色列軍事人員中,有39%曾尋求心理健康支援,26%表達對憂鬱症的擔憂。
多個以色列組織已開始介入,包括非政府組織「我的浪潮」(HaGal Sheli),以衝浪作為治療方式,接收數百名罹患PTSD的士兵與後備軍人;部分退役士兵則配有治療犬。
以色列北部埃梅克醫療中心(Emek Medical Center)負責退伍軍人研究的臨床心理學家西迪(Ronen Sidi)表示,士兵普遍面臨兩種不同來源的創傷。第一種來自「深層的恐懼感」,包括在加薩與黎巴嫩部署期間,甚至返回以色列境內後,仍持續存在的死亡恐懼。許多人親眼目睹哈瑪斯攻擊以南的慘狀。
西迪指出,第二種創傷來自所謂的「道德創傷」(Moral injury),也就是個人因自身行為而對良知或道德判斷造成的傷害。他說,許多士兵在交火情況下必須在瞬間做出決定,其中不少是正確的決策,但有些則不然,導致婦孺遭誤傷甚至喪命。「帶著自己殺害無辜者的感受活下去,是非常痛苦的事,而你也無法彌補已造成的事實。」
一名28歲、育有三名子女的後備軍人保羅(Paul)表示,他不得不辭去在一家跨國企業擔任專案經理的工作,因為「子彈從頭頂掠過的呼嘯聲」即使返家後仍揮之不去。保羅基於隱私考量拒絕透露姓氏。他表示,自己曾在加薩、黎巴嫩與敘利亞執行戰鬥任務。儘管近月戰事趨緩,他仍長期處於高度警戒狀態。他說:「我每天都過著那樣的日子。」
士兵若要申請國家層級的心理健康支援,必須接受國防部評估委員會審查,由該委員會判定個案嚴重程度並授予官方認定。部分創傷專家指出,這個流程往往耗時數月,可能使士兵卻步,不願主動求助。
以色列國防部表示,士兵一旦啟動評估程序,即可獲得部分即時協助,且自戰爭爆發以來,相關支援已明顯增加。
以色列國會一個委員會在10月發布的報告指出,2024年1月至2025年7月期間,共有279名士兵企圖自殺,較往年大幅增加。報告顯示,2024年全國自殺案例中,作戰士兵佔了78%。
西迪指出,若創傷未獲治療,自殺或自殘風險將顯著提高。他說:「10月7日之後以及戰爭期間,以色列的心理健康體系已完全不堪負荷,許多人不是無法接受治療,就是根本不理解自身的痛苦其實源自親身經歷的創傷。」
對士兵而言,參與戰鬥的機率仍很高。以色列軍隊目前仍部署於加薩超過一半的地區,儘管去年10月在美國支持下達成停火,但戰鬥仍持續,已造成逾440名巴勒斯坦人與3名以色列士兵喪生。
