40歲香港糕點師傅陳先生原本視力正常，沒想到例行眼睛檢查竟發現右眼眼底出現黑色腫塊，起初被診斷為眼內痣，經持續追蹤後卻發現腫塊逐漸增大，甚至出現視網膜下積水。經香港醫師建議跨海赴台就醫後，確診為罕見的眼內惡性黑色素瘤，經林口長庚眼腫瘤中心與質子暨放射治療中心合作治療，成功控制腫瘤並保住視力，如今已返回香港恢復糕點師工作。
陳先生表示，自己過去沒有明顯視力異常，前年接受眼睛檢查時，意外發現右眼眼底有一處黑色腫塊。當時香港醫師初步判斷可能是眼內痣，建議定期追蹤。然而一年後回診，發現病灶已經變大，並出現視網膜下積水，因此建議進一步尋求專業眼腫瘤醫療。
在長庚國際醫療中心協助下，陳先生赴台接受林口長庚眼腫瘤中心評估，經詳細眼底檢查及相關影像檢查後，確診為眼內惡性黑色素瘤。醫療團隊隨後評估病灶特性，安排質子治療。
林口長庚眼腫瘤中心主任周宏達表示，眼內黑色素瘤屬於惡性腫瘤，具有轉移甚至危及生命的風險，但早期症狀往往不明顯，部分患者可能只有飛蚊症、視力模糊、視物變形等症狀，甚至完全沒有明顯不適，因此容易被忽略，也可能與其他常見眼疾混淆。
周宏達指出，眼內黑色素瘤在亞洲的發生率約為歐美地區的十分之一，台灣每年約新增5至15例。
周宏達表示，眼內黑色素瘤等微小病灶不容易診斷，除了仰賴眼腫瘤專科醫師的臨床經驗，也必須搭配多項影像檢查，包括眼球超音波、光學同調斷層掃描（OCT）及特殊眼底攝影等，再綜合評估腫瘤的位置、大小、厚度、色素表現，以及是否出現視網膜下積液等情況。
在治療方面，林口長庚質子暨放射治療中心系主任陳妙芬表示，過去部分眼內黑色素瘤患者可能面臨眼球摘除，或接受光子放射治療。林口長庚自2019年起將質子治療應用於眼腫瘤患者，目前累積近40名患者的治療經驗。
她指出，眼球內除了腫瘤之外，周圍還有黃斑部、視神經等重要構造，因此治療時除了控制腫瘤，也必須盡量降低正常眼組織受到的輻射劑量，以兼顧腫瘤控制與視覺功能。
林口長庚放射治療醫事主任李紳豪表示，質子射線具有特殊物理特性，醫療團隊可依患者腫瘤的位置與形狀規劃客製化治療計畫，將較高劑量集中於腫瘤區域，同時降低周邊正常組織接受的輻射劑量。
此次陳先生由放射腫瘤科醫師葉永堅進行治療規劃，約1個月完成療程。治療後腫瘤已穩定、沒有持續增大，眼球結構及視力也獲得保留，外觀沒有明顯變化，讓他完成治療後得以返回香港，重新投入工作。
