立法院國民黨團擬推動陸配取得身分證年限比照外配，從6年改4年，引起不少反響，奇怪的是，反對最力的卻是醫師公會。醫師公會反對理由，主要是「反對健保資源濫用」，呼籲「暫緩中配入籍年限縮短」提案，並展開連署。
依現行健保法規定，無論外籍或大陸配偶，在台灣地區連續居留滿6個月起即符合投保資格。醫師公會全聯會理事長周慶明表示，主要問題在於縮短年限是否涉及使用健保資格。
遵守規定就該有健保
依內政部移民署官網介紹，陸配健保資格是：一，尚未設台灣戶籍：陸籍配偶尚未設台灣戶籍，但領有居留證明文件，依「全民健保法」第9條第1款規定，在台居留滿6個月，參加健保；已有工作者則依同條第2款規定，由雇主辦理。 二、已設台灣戶籍：大陸籍配偶如已取得台灣戶籍，並領有國民身分證，符合「全民健保法」第8條第1項規定，應參加健保。
從法規看，顯然縮短年限與是否使用健保資格，本來就沒有關係。難道同樣是健保，有沒「取得台灣戶籍」的自付額或理賠額有差別嗎？如果有差別，那是不是一種歧視？如果沒有差別，不管是6年還是4年，不都是一樣！
畢竟，全民健康是任何政府都應擔待的責任，更何況嫁到台灣的陸配或歐配、美配……。
依親人士的健保才是重點
其實，台灣醫務管理學會理事長、新光醫院副院長洪子仁說得較在理，他認為對健保資源的影響要看2層面，包括年齡層分布跟人數；陸配多數年紀較輕，且人數比例不是那麼多，縮短2年時間應不至於對健保產生損失或危害。
而依親家屬是否能使用健保資源，又是另外議題，畢竟影響最大的是這部分，因為這批岳父母（或公婆）多半上了年紀，多半有慢性病在身，最可能耗費所謂的醫療資源。
這讓我想起加拿大的「超級簽證」。很多人申請加拿大永久居民或公民，有一大半原因是想把父母或祖父母以依親方式接到加拿大。但因方方面面原因，如年紀大者更耗費健保資源等，加拿大有段時間阻止了「父母或祖父母依親移民」，引起大量的批評聲浪，主要理由是不符人道精神，特別是華人很重視的孝道文化。
其後，聯邦政府想到一個較平衡的「超級簽證」方案， 即有效期10年、多次入境，並允許父母和祖父母每次訪問加拿大，可逗留長達 2 年，比一般只能停留半年的簽證寬大，就是方便人子盡孝道。
舉例來說，我有個朋友將其80多歲的父母成功申請「超級簽證」後才發現，父母沒辦法申請加拿大的健保，詢問一圈後，朋友知道加拿大有些保險公司接受醫保，價格較貴，美國也有保險公司接受加拿大居民投保及就醫給付，價格便宜，朋友便選擇了美國的保險公司。
民間保險或能加入
如果映射回台灣，其實不用擔心陸配帶來的依親及連帶而來的健保問題，這部分可讓民間保險公司去承擔，可與健保形成一種相輔相成的關係。目前台灣的保險公司有一種「實支實付醫療保險」，或可改良一下，讓依親者選購，以彌補陸配帶來的依親人士健保不足的問題。
